大阪食支援

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2018年度第3回未来院長塾レポート「矯正治療の専門家からの提言　少子化時代を支える”口腔育成”という先制医療」

保険改定が行われたこの4月、届け出書類の作成や説明会と何かと忙しい日々が続きますが皆さん如何お過ごしでしょうか。小児から高齢者まで生涯において口腔機能を客観的に評価し介入しようという、今回の改定は私自身非常に評価しており、受講生の皆さんにおいても戸惑うことなく受け入れられたのではないでしょうか。プレフレイルにいち早く気づけるか。歯科医師のみならず歯科衛生士、歯科助手も口腔機能検査をできるように院内研修し、問診票からでも院内システムを再構築する事が大切になります。さて、口腔機能の評価が大切なわけですが何も高齢の方に限った事ではなく、小児においても同じです。歯列不正は勿論、発音障害、顔貌のズレ、咀嚼障害それらに伴う心理的影響などなど。少子超高齢社会の高齢者にフォーカスして講演する事が多かったですが、今回は小児分野における医療問題についてきょうばし矯正歯科クリニック　永木恵美子先生にお話し頂きました。

2018年度第2回未来院長塾レポート　未来院長のためのスポーツ歯学 -「マウスガードを作って」と言われたら?-

日本勢が躍進している、または活躍した2018年平昌オリンピック・パラリンピック、来年2019年ラグビーW杯、そして2020年は東京オリンピック・パラリンピックが開催されます。それに伴い、国民のスポーツへの関心も高まっているように感じます。そこで、スポーツにおける歯科の役割について今一度考える事をテーマとして第2回未来院長塾が3月11日日曜日に開催されました。今回、講師としてお話し頂いたのは日本スポーツ歯科医学会認定医、同協会マウスガード製作ガイドライン委員、また日本スポーツ協会公認スポーツデンティストである田中佑人先生、日本スポーツ歯科医学会マウスガードテクニカルインストラクターの松田信介先生です。１．マウスガードはスポーツパフォーマンスを向上させるか否か

第3回 未来院長塾 2018（4月15日）「矯正治療の専門家からの提言　少子化時代を支える”口腔育成”という先制医療」

さて、4月15日、2018未来院長塾 第三回講義の参加募集のお知らせです。少子超高齢社会と叫ばれて久しくなりましたが、超高齢問題に関するセミナーや講演は数多く存在します。その一方で、少子化について、専門的知見、特に歯科的知見から企画された講演会の機会は少ないと思われます。私たち未来院長塾は、少子超高齢社会で社会から求められる歯科医師の養成をミッションとしています。第３回は矯正治療医として、豊富な経験と実績をお持ちの、永木　恵美子 先生にご登壇いただきます。テーマは「矯正治療の専門家からの提言　少子化時代を支える”口腔育成”という先制医療」です。先制医療という言葉は聞きなれないかもしれませんが、将来起こりやすい病気を疾患の発症前に診断・予測し，介入するという予防医療です。先制医療が実現すれば，高齢化に伴い高騰する医療費・介護費の抑制に加え，治療成績の向上や健康寿命の延長も見込めるとして注目を集めています。そういった意味では歯科医療そのものが、医学的に先制医療そのものだと言えると思います。小児期から口腔育成（矯正学的、小児歯科学的）という概念の元で、正しい歯科的介入がもたらす恩恵は計り知れません。今回は、未来院長塾初の小児領域、そして初の女性講師です。今回も人気講座になること必至です。参加申込はお早めにお願いします。

3月11日（日）会場変更のお知らせ

お世話になっております。未来院長塾です。3/11の第２回未来院長塾の会場変更のお知らせです。直前のご報告で大変申し訳ございません。未来院長塾メイン会場のナレッジサロンでの手続き不備があり、会場変更を余儀なくされました。皆様にはご迷惑をおかけいたしますが、何卒ご容赦下さい。新会場は以下の通りです。ご質問、ご不明点ございましたら、いつでもご連絡ください。よろしくお願いいたします。＊なお、開始時間、終了時間等に変更はございません。場所：大阪クロススクエア 303室　行き方〒550-0004 大阪府大阪市西区靱本町1丁目18-6 ベルアールビル2F御堂筋線「本町」駅　徒歩6分四ツ橋線「本町」駅　徒歩2分中央線「本町」駅　徒歩4分https://cross-square.com/access/directions

2025年への医院経営ロードマップとライフプラン

2018年第一回目の未来院長塾が2月18日に開催されました。2025年という団塊の世代が後期高齢者になっている社会において歯科だけではなく、社会構造の変化を想像してみましょう。少子高齢化と人口減のスピードは地域差はあれど確実に進んでおり、人的資源は急速に不足し、特に医療・介護を担う人材はますます貴重となっていきます。外来受診者の減少だけでなく、共に働くデンタルスタッフの確保も困難になるのが予想できます。2025年から振り返れば、転換期は、診療報酬・介護報酬が同時改定される2018年度だというのが医科界の共通認識だそうです。それもそのはず2018年は第７次医療計画のスタート年、同時に市町村の介護保険事業計画のスタート年、そして診療報酬改定・介護報酬改定の同時改定年でもあります。それが意味することは何か。昨年の講演で非常に反響が大きかったWillmake143　代表取締役　田中健児氏を再度講師として歯科医師が注視すべき点についてお話し頂きました。

第2回 未来院長塾2018（3月11日(日））”未来院長のためのスポーツ歯学　-「マウスガードを作って」と言われたら？-”

近年、東京オリンピック・パラリンピックやラグビーワールドカップ＠大阪（2019）を背景に、近畿圏でのスポーツ歯学の機運が強烈に高まっているように思います。マウスガードを希望する患者さんが、皆さんの歯科医院にも来院する可能性があります。自信をもって、良いマウスガードを提供できますか？また、スポーツ選手に特化した歯科保健指導は提供できますか？本講演会では、日本スポーツ歯科医学会認定医で日本体育協会公認スポーツデンティストでもある田中佑人先生と、日本スポーツ歯科医学会認定マウスガードテクニカルインストラクターでERKODENTテクニカルインストラクターでもある松田信介先生にご登壇いただきます。

当塾アカデミックフェローの田中のインタビュー記事が掲載！

大阪歯科大学webサイトで、当塾のアカデミックフェローの田中のインタビュー記事が掲載されています。ぜひご覧ください。未来院長塾の紹介もしています。本文引用：『田中先生は現在、同世代の先生らと協力し、『未来院長塾』という小さなスタディーグループを主催しています。未来に院長になるであろう先生方へ、という意味を持つこの塾は若手の歯科医師に向けたもので、「医科歯科連携や、多職種連携など、現在問題になっている様々な医療課題に挑戦する勉強会で、毎月やっています。高齢化の加速により、患者さんや我々を取り巻く環境は時々刻々と変化しています。例えば、今自分が診ている患者さんが突然、意思疎通できなくなったり、口から食べ物を食べられなかったりする可能性があります。また、少子化についても問題提起していて、何らかの形で“子育て支援”ができないかと考えています。先人の知識・技術を受け継ぎながらも、診療システムや、働き方を柔軟に変化させていくには我々には何ができるだろうか、と一緒に考える場にしたいと考えています」。』

障害のある人は歯科医院に行くのが難しい？　-障がい者歯科医療の実態-

わたしたちは、障害者や要介護者の歯科受療者が低い原因の一つに、医療機関へのアクセスが困難であることが挙げられると考えています。具体的な要因として、車イスなどの物理的バリアに加え、周囲の偏見や無知に起因する、「障害のある自分を診てくれるのだろうか」という不安（心のバリア）が挙げられます。また、上記患者に対する歯科医療においては、地域の開業医や在宅療養支援診療所を含む訪問系の医療機関では、障害や原疾患を考慮した医療を提供できないことがまだ多いため、遠方の高次医療機関に頼らざるをえないのが多いことも一因だと考えられます。　平成２８年４月１日から、「障害者差別解消法」という法律がスタートしました。この法律は、障害のある人もない人も、互いにその人らしさを認め合いながら共に生きる社会を作ることを目指すものです。この法律により、医療機関にはスロープやエレベータ等の設置が義務付けられ、「車イスだから、あるいは障害者だから診られません」と言ってはいけなくなりました。これにより、「物理的バリア」が徐々に解消されていくと考えられますが、「心のバリア」にどう取り組むかが今後の大きな課題となるでしょう。

第1回 未来院長塾 2018 （2月18日（日））「2025年への医院経営ロードマップとライフプラン」

新年明けましておめでとうございます。未来院長塾です。旧年中は大変お世話になりました。本年もどうぞよろしくお願い申し上げます。さて、未来院長塾のミッションのひとつである「2025年の地域医療連携で活躍できる歯科医師の養成」の2025年まで、あと7年となりました。以前より2018年は非常に重要な年になると言われており、これからの7年間は歯科医師人生の中でも最も慎重に歩んでいかなければならないと言っても過言ではないかもしれません。というのも、2018年は第７次医療計画のスタート年、同時に市町村の介護保険事業計画のスタート年、そして診療報酬改定・介護報酬改定の同時改定年でもあります。今年も、まずは田中健児先生のセミナーで、2018年に描くべきロードマップの一例を示していただこうと思います。◆講師からのメッセージ　雑誌の新年号の特集には、その雑誌編集部の時代認識が反映されることが多い。今年の歯科雑誌の新年号で、さすがだと思わせる時代認識を示したのは「超高齢社会　歯科医療のフィールドを広げようー診療室の外へー」と題した特集を組んでいた日本歯科評論です。　　編集部は、歯科医師たちに「広く診療室の外へ踏み出すきっかけ」をつかんでもらいたいう願いを特集に込めています。先生方は、フィールドを広げるための「翼」を持っていますか？　団塊の世代が後期高齢者に達した２０２５年から振り返れば、転換期は、診療報酬・介護報酬が同時改定される２０１８年度だったというのが医科界の共通認識です。その認識からみると、ザ・クインテッセンスなどの新年号の特集はあまりにもお粗末。　２月１８日の未来院長塾では、診療室の外の世界がどのように変わろうとしているのか、どのようにしたら診療室の外へ踏み出せるのかなどを事例を交えて講義し、現状の動きから将来像を展望します。

摂食嚥下専門医による1次医療機関に対する遠隔医療を用いた診療支援の一例

こんにちは．林　宏和です．先日，未来院長塾にご参加いただいた他県の先生が，初めて嚥下内視鏡を患者さんに実施されたということで，事前にギガファイル便（http://gigafile.nu/）でVEデータや食事場面の資料を送って頂き，zoom（https://zoom.us/）を利用して，遠隔で症例検討会を行いました．画面共有機能を使用して，こちらでVE画像を再生し，VEの観察のポイントや試行の組み立て方，訓練計画立案，ゴール設定までディスカッションを行いました．今回初めての試みでしたが，ツールとしては十分実用的なものでした．まだまだ課題は山積みですが，おいしい会（大阪の良い食支援・医療連携を考える会）として，地域の開業歯科医の摂食嚥下リハ診療支援ネットワークを構築し，地域食支援の一助となればと思いますので，何卒よろしくお願いいたします．

【第6回レポート】ゼロから優しく学ぶ歯科の遠隔診療 -最新動向から実例まで、”未来の当たり前”に備えるセミナー-

2017年11月19日に今期最後の未来院長塾が開催されました。未来院長塾が受講生の皆さんに問題提起したい事は、2025年問題に対して、またその先の未来の問題に対して、歯科がどのように備え対処できるかについてです。人口減少の波は、外来受診の人数が減るだけではなく、歯科医院に勤める人数も減るという事も同時に起こります。我々が仕事をしている環境は、未来の当たり前ではなくなっているかもしれません。今回のテーマである遠隔診療は、そんな未来の当たり前を考える示唆に富んだ内容となりました.東京女子医科大学歯科口腔外科　口腔顔面痛み外来　統括医師　長縄拓哉先生をお招きし、３時間ご講演頂きました。